Проведена оценка некоторых поведенческих факторов риска хронических неинфекционных заболеваний у лиц с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и метаболическим синдромом (МС). Одномоментно обследовано 140 пациентов с соответствующим диагнозом, находившихся на стационарном лечении в Республиканской больнице ө 2 - Центре экстренной медицинской помощи и Якутской городской клинической больнице. В зависимости от наличия метаболического синдрома и этнической принадлежности пациенты разделены на 3 группы: основная группа - якуты с ГЭРБ и МС, группа сравнения I - якуты с ГЭРБ, группа сравнения II - русские с ГЭРБ и МС. Всем больным проведено комплексное клиническое обследование с анкетированием по разработанной карте обследуемого, утвержденной локальным этическим комитетом. При статистической обработке и анализе данных применен пакет IBM SPSS Statistics 19. Большинство пациентов с ГЭРБ и МС (якуты и русские) имели высшее образование и были заняты умственным трудом. Якуты с ГЭРБ без МС чаще имели среднее и реже - высшее образование, в сравнении с основной группой. Оценка табакокурения в изучаемых группах не выявила различий. Однако индекс курения у лиц с ГЭРБ и МС русской национальности оказался более высоким. Регулярное употребление алкоголя отмечено в группе якутов с ГЭРБ без МС. Пациенты, имеющие коморбидное состояние ГЭРБ и МС, независимо от этнической принадлежности, ведут малоподвижный образ жизни
Evaluation of some risk factors for chronic noncommunicable diseases in patients with gastroesophageal reflux disease and metabolic syndrome. Examined 140 patients with gastroesophageal reflux disease (GERD) were hospitalized in the Republican hospital ө 2 and the Yakutsk City Hospital. Depending on the presence of metabolic syndrome (MS) and ethnicity patients were divided into 3 groups: the main group - Yakuts with GERD and MS, comparing the group I - with Yakuts GERD, comparison group II - Russians with GERD and MS. All patients underwent a complete clinical examination with questionnaires developed by the map of the subject approved by the local ethics committee. Statistical processing and analysis of data used IBM SPSS Statistics 19. The majority of patients with GERD and MS (Yakut and Russian) had higher education and were engaged in intellectual work. Yakuts with GERD without MS were more likely to mean less and higher education, as compared with the main group. Assessment of tobacco use in the treatment groups showed no difference. However, the index of smoking in patients with GERD and MS Russian nationality was higher. Regular alcohol consumption is observed in the group of Yakut with GERD without MS. Patients with GERD and MS, regardless of ethnicity, lead a sedentary lifestyle

Впервые в Республике Саха (Якутия) в условиях Республиканского профцентра проведено исследование и оценка коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП) у пилотов гражданской авиации с потерей слуха, вызванной шумом (ПСВШ), которые составили основную группу (ОГ). В ходе исследования были определены пороги слышимости, латентности и амплитуда I, III и V пиков КСВП, а также межпиковые интервалы I-III, III-V и I-V КСВП на правое и левое ухо у лиц ОГ и группы контроля (ГК). В результате пилотного исследования выявлены следующие данные: пороги слышимости у лиц ОГ значительно выше, чем у лиц ГК; амплитуды I, III, V пиков КСВП у пилотов ниже, чем у лиц ГК; латентность V пика КСВП и межпиковые интервалы I-III и III-V КСВП у пилотов превышают соответствующие показатели лиц ГК. Данные КСВП-признаки соответствуют аксональным нарушениям на периферическом уровне, т.е. слухового нерва. Также выявлены легкие аксонально-демиелинизирующие нарушения стволовых структур слухового анализатора на уровне моста и среднего мозга. При ПСВШ у лиц ОГ КСВП-признаки нарушений слухового анализатора имели двусторонний характер, но при этом выявлена незначительная асимметрия амплитуд III пика КСВП (слева ниже, чем справа на 26 %), что требует дифференцированного подхода при формировании групп наблюдения при дальнейших исследованиях с учетом особенностей условий труда, стажа работы, а также степени выраженности и дополнительных факторов риска развития нарушений слуха. Исследование КСВП может выявить дополнительные объективные данные при диагностике ПСВШ, особенно в случаях затруднительной дифференциальной диагностики, а также при решении экспертных вопросов
For the first time in the Sakha Republic (Yakutia), the Sakha Republic's Occupational Pathology Center has conducted a study and evaluation of the short-latency auditory evoked potentials (SLAEP) in civil aviation pilots with noise-induced hearing loss (NIHL), who made the main group (MG). The study determined hearing thresholds of audibility, latency and amplitude of the I, III and V peaks of the SLAEP, as well as intervals between the I-III, III-V and I-V peaks of the SLAEP on the right and the left ear of the MG and of the control group (CG). As a result of the pilot study, the following data were revealed: the thresholds of audibility in the MG are significantly higher than in the CG; the amplitudes of the I, III, V peaks of the SLAEP in the pilots group are lower than those of the CG; the latency of the V peak of the SLAEP and the intervals between the I-III and III-V peaks of the SLAEP of the pilots exceed the corresponding indicators of the people in the CG. SLAEP data-evidences correspond to axonal disorders at the peripheral level - the auditory nerve. The study revealed mild axonal-demyelinating disorders of the brainstem structures of the auditory analyzer at the level of the bridge and the mid-brain. With NIHL, individuals in the MG of the SLAEP showed signs of auditory analyzer disturbances with a two-sided character, but there was an insignificant asymmetry in the amplitudes of the III peak of the SLAEP (on the left lower than on the right by 26 %), which requires a differentiated approach to the formation of observation groups in further studies, considering work conditions, work experience, as well as the severity and additional risk factors for hearing loss. The study of the SLAEP may identify additional objective data in the diagnosis of the NIHL, especially in cases of difficult differential diagnosis, as well as when making decisions on expert questions

Исследованы типы функциональной асимметрии мозга (ФАМ) у 104 студентов-якутов, пишущих левой (n= 44) и правой (n=60) рукой. Типы ФАМ определяли с помощью функциональных проб по трем признакам: ведущие рука, ухо, глаз. Оценку уровня выраженности ФАМ проводили с помощью коэффициента асимметрии (Ка). Наряду с низкой встречаемостью абсолютных правшей (16,7 %) и левшей (15,9 %), выявлена высокая встречаемость мануальных амбидекстров: у праворуких 46,7 %, у леворуких 54,5 %. Высокая распространенность мануальной амбидекстрии в сочетании со слабой выраженностью мануальной асимметрии (Ка руки у праворуких амбидекстров 0,13, у леворуких -0,03), свидетельствуют об межполушарном взаимодействии моторных зон. Высокая встречаемость (31,7 %) у праворуких сенсорной симметрии глаз сочетается с невысоким значением Ка (0,27) данного органа. У леворуких преобладают лица с левым ведущим ухом (59,0 %) и глазом (52,3 %), а также сенсорные амбидекстры уха (20,5 %) и глаза (38,6 %). У леворуких отмечен относительно высокий уровень выраженности левосторонней асимметрии уха (Ка -0,44) и глаза (Ка -0,41). Выявленные результаты позволяют предположить преимущественное участие правого полушария, либо равномерное участие обоих полушарий в обработке сенсорной информации у обследованных. По-видимому, у якутов, как и у других коренных народностей Севера, формирование правополушарного и амбидекстрального профилей ФАМ связано с адаптивными перестройками организма, происходящими в экстремальных условиях окружающей среды
The types of functional brain asymmetry (FAM) in 104 Yakut students writing with the left (n = 44) and right (n = 60) hand were studied. The types of FAM were determined with the help of functional tests on three grounds: leading hand, ear, and eye. Evaluation of the level of FAM expression was carried out using the coefficient of asymmetry (Ka). Along with the low incidence of absolute right-handers (16.7 %) and left-handers (15.9 %), high occurrence of manual ambidexterity was revealed: in right-handed people - 46.7 %, in left-handed people - 54.5 %. The high prevalence of manual ambidexterity in combination with weak manifestation of manual asymmetry (Ka of arm in right-handed ambidexters at 0.13, in left-handed - 0.03), indicate interhemispheric interaction of motor zones. High occurrence (31.7 %) of right-handed sensory symmetry of the eye is combined with a low value of Ka (0.27) of this organ. Left-handed people are dominated by persons with the left leading ear (59.0 %) and the eye (52.3 %), as well as sensory ambidexters of the ear (20.5 %) and eyes (38.6 %). Left-handed patients have a relatively high level of left-sided asymmetry of the ear (Ka-0.44) and eye (Ka-0.41). The above results suggest the predominant participation of the right hemisphere, or the uniform participation of both hemispheres in the processing of sensory information in the examined. Apparently, in Yakuts, like in other indigenous peoples of the North, the formation of the right hemisphere and ambidextral profiles of FAM is associated with adaptive changes in the organism occurring under extreme environmental conditions

Лечение пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (ТХПН) и по сей день представляет одну из самых актуальных проблем клинической медицины. Несмотря на определённые трудности, трансплантация почки значительно ниже стоимости лечения пациента на диализе. Пересадка органа становится единственным шансом для больных вновь зажить нормальной жизнью, однако особенно остро стоит проблема обеспечения заболевших донорскими органами. Хотя некоторые морально-этические аспекты трансплантации человеческих органов вызывают ряд вопросов в нашей стране, в настоящее время назрела необходимость выбора кадаверной трансплантации почки как наиболее предпочтительного метода лечения больных с ТХПН. На сегодняшний день в Республике Саха (Якутия) на гемодиализе находятся 400 пациентов, и потребность в заместительной терапии ежегодно растёт. В Якутске накоплен определённый опыт трансплантации почки: с 2001 г. выполнено 85 родственных пересадок. В 2016 г. начался новый этап трансплантологии в Якутии - кадаверная трансплантация органов. Этому предшествовал ряд подготовительных этапов: Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) проведёна значительная работа, подготовлена соответствующая законодательная база на федеральном уровне, синхронизирована работа между высокотехнологичными гигантами республиканского здравоохранения, закуплено новое оборудование, обучены специалисты по констатации смерти мозга при помощи современной аппаратуры и международных протоколов. Некоторые ограничения родственной пересадки открывают перспективы для кадаверного донорства. Но готово ли общество к этому? В статье описываются хронология уникальных трансплантаций почек, печени, роговицы в г. Якутске и отношение общества к подобного рода операциям. Проведенный опрос показал, насколько необходима просветительская работа в важнейших вопросах современной медицины и, в частности, трансплантологии. Актуальность данной проблемы связана и с профессиональной подготовкой будущих специалистов в этой области, в связи с чем роль студенческих научных кружков и предметных олимпиад трудно переоценить
To this day, the treatment of patients with the end stage of chronic renal failure (ESRF) remains to be one of the most serious problems of clinical medicine. Despite certain difficulties, the cost of kidney transplantation is much lower than the cost of patient’s treatment with dialysis. Transplantation of the organ becomes the only chance for patients to regain their normal lives; however, providing patients with donor organs is particularly difficult. Although some moral and ethical aspects of transplanting human organs raise a number of questions in our country, it is necessary to choose the cadaveric kidney transplantation as the most preferred method for treating ESRF patients. As of today, there are 400 patients in the Sakha Republic (Yakutia) on hemodialysis, and the need for replacement therapy grows annually. Since 2001, a certain experience of kidney transplantation has been already accumulated in Yakutsk, with 85 living related donor transplantation having been performed. A new stage of transplantology in Yakutia - cadaveric transplantation - began in 2016. This was preceded by a number of preparatory stages: significant work was done by the Ministry of Health of the Sakha Republic (Yakutia); an appropriate legislative framework was prepared at the Federal level; interaction between high-tech giants of the republic’s public health was synchronized; new equipment was purchased; specialists in detecting brain death with the use of modern equipment and international protocols were trained. Certain difficulties with the related donor transplantation open up prospects for cadaveric transplantation. However, is the society ready for this? The article describes the chronology of unique transplantations of kidneys, liver, cornea in Yakutsk and the attitude of the society towards such surgeries. The survey showed the need to continue educational work in the most important issues of modern medicine and, in particular, transplantology. This problem is becoming relevant in the professional training of future doctors in this field, and the role of student scientific societies and subject Olympiads cannot be overestimated

Знания должны служить гуманным целям, а интеллектуальное и профессиональное развитие - сочетаться с нравственным ростом. Студенты Медицинского института ФГАОУ ВО ҺСеверо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосоваһ (МИ СВФУ), будущие квалифицированные врачебные кадры, должны осознавать свою культурную миссию, брать ответственность за поддержание здоровой моральной атмосферы в обществе, понимая, что принадлежность к МИ СВФУ требует соответствия высоким стандартам профессионализма и нравственно достойного поведения [1]. Должны почитать нравственные традиции отечественной медицинской науки и высшего образования, следовать традициям благородства и самоотверженного служения профессии врача [2]. Необходимо, чтобы студенты не только во время учебного процесса в аудиториях института, университета, медицинских организациях - клинических базах института, но и в своей повседневной жизни соответствовали высокому званию будущего врача и формировали положительный образ студента МИ СВФУ в обществе, что и определило необходимость разработки Кодекса студента МИ СВФУ. Целью работы является активное привлечение студентов к созданию нормативных правил поведения (кодекса) студентов Медицинского института СВФУ для качественного медицинского образования и гармоничного развития обучающихся, формирования морально-нравственных компетенций будущих квалифицированных специалистов здравоохранения, а также повышения престижа и имиджа МИ СВФУ как образовательной организации с устойчивыми морально-этическими традициями. Вопросы разработки и реализации Кодекса студента медицинского вуза в Республике Саха (Якутия) рассматриваются впервые. В представленном кодексе затронуты морально-этические аспекты поведения студентов, их отношение к учебно-образовательному процессу, взаимоотношения с преподавателями и вспомогательным персоналом, пациентами и друг с другом, также уделено внимание внешнему виду; отражено поддержание в университетском сообществе духа сплоченности, гордости за принадлежность к Медицинскому институту. Разработчики проекта Кодекса студента МИ СВФУ - студенты группы 203 отделения ҺЛечебное делоһ под руководством А.М. Пальшиной, заведующего кафедрой ҺГоспитальная терапия, профессиональные болезни и клиническая фармакологияһ, и Ядрихинской В.Н., руководителя отделения ҺЛечебное делоһ
Knowledge must serve humane purposes, and intellectual and professional development should be combined with moral growth. The students of the Medical Institute, M.K. Ammosov North-Eastern Federal University (MI NEFU), future qualified medical staff should understand their cultural mission, take responsibility for maintaining a healthy moral atmosphere in the society, and realize that belonging to the MI NEFU requires compliance with the high standards of professionalism, moral and decent behavior. The student must respect the moral tradition of the Russian medical science and higher education, to follow the traditions of generosity and selfless dedication to the medical profession. Not only during the learning process in the classrooms within the institute, university, healthcare organizations - clinical bases of the Institute, but also in their daily lives, students must correspond to the highest rank of the future doctor and form a positive image of the MI NEFU student in the society, which determined the real need for the Student Code of MI NEFU. The aim is active engaging of Medical Institute NEFU students in the creation of normative rules of conduct (the Code) to provide quality medical education and harmonious development of students, to form moral-ethic competencies of future qualified health professionals, as well as to enhance the prestige and image of MI NEFU as an educational institution with strong moral and ethical traditions. This is the first attempt to develop and adopt the student’s code of the medical school in the Sakha Republic (Yakutia). The Code stipulates the ethical-moral aspects of the students’ conduct, their attitude towards the teaching and learning process, relationships with lecturers and support staff, patients, and with each other, as well as their appearance, maintaining the university community in the spirit of unity, pride in belonging to the Medical Institute. MI Student Code Project is developed by NEFU students of Group 203, Department of General Medicine under the supervision of A.M. Pal’shina, the Head of the Chair on Hospital Therapy, Occupational Diseases and Clinical Pharmacology and V.N. Iadrikhinskaia, the Head of the Department of General Medicine